Дистанційна діагностика та консультація пацієнта

Щоб полегшити іноземним пацієнтам перший контакт з нашою клінікою, ми підготували дистанційний, двоетапний процес первинної кваліфікації до нейрохірургічної операції. На першому етапі пацієнт надсилає в електронному вигляді усю наявну медичну документацію (результати лабораторних досліджень, історію лікування, МРТ-дослідження), яку аналізує наша нейрохірургічна команда. На другому етапі ми організовуємо онлайн-відеоконсультацію з одним із наших нейрохірургів. Вартість онлайн-консультації становить 200 євро. Усі необхідні обстеження (наприклад, КТ, МРТ) та консультації будуть повторно проведені під час перебування пацієнта у клініці «Vital Medic». Остаточне рішення щодо лікування буде прийнято на підставі нейрохірургічного обстеження та результатів медичної візуалізації. На цьому етапі пацієнту буде представлено остаточний фінансовий розрахунок. Нейрохірургічне лікування проводитиметься за графіком, встановленим командою спеціалістів. Рекомендуємо Вам скористатися електронною поштою або контактною формою нижче, щоб розпочати лікування.

neuro@vitalmedic.pl

Комплексне та скоординоване лікування

Комплексне та скоординоване лікування пухлин головного мозку та хребта проводиться у Центрі лікування пухлин головного мозку та хребта, де ми надаємо:
– Нейрохірургічні/неврологічні консультації – первинні, з метою діагностики захворювання
– Діагностичні дослідження, відповідні для первинної діагностики
– Кваліфікацію до хірургічного лікування
– Індивідуально підібрану хірургічну процедуру з використанням передової технології планування та виконання процедури
– Індивідуально сплановану періопераційну та післяопераційну неврологічну реабілітацію
– Контрольні консультації з метою післяопераційного контролю та подальшого лікування

процедури

Вплив DBS на симптоми хвороби Гентінгтона було проаналізовано в більш ніж двадцяти опублікованих наукових працях, у зв’язку з чим доступно набагато менше інформації про ефективність і безпеку терапії глибокою стимуляцією мозку при цьому захворюванні, ніж у випадку хвороби Паркінсона, дистонії чи тремору. Хвороба Гентінгтона ще не є реєстраційним показанням для DBS-терапії. Імплантація системи глибокої стимуляції мозку та проведення терапії мають характер медичного або терапевтичного експерименту. Наукові дослідження та клінічні спостереження показують, що пацієнти, які лікуються за допомогою DBS, можуть отримати задовільне покращення якості життя. Найбільшу користь від терапії глибокою стимуляцією мозку отримують пацієнти з гіперкінетичними хореїчними рухами (у яких вичерпано можливості фармакологічного лікування, включаючи тетрабеназин), які при цьому не мають значного погіршення когнітивних функцій та психотичних симптомів (завжди необхідна психіатрична та психологічна оцінка). У пацієнтів із хворобою Гентінгтона, які лікуються за допомогою DBS, крім хореїчних рухів, також може зменшитися інтенсивність дистонічних рухів та інтенсивність порушення ходи.

Для нейростимуляції глибоких структур мозку ми використовуємо акумуляторний стимулятор компанії Boston Scientific типу Vercise Genus:

Стимулятор Vercise Genus R16 оснащений технологією Cartesia 3D – набір функцій програмування, які забезпечують цільову терапію з меншим ризиком появи побічних ефектів. Вона також допомагає лікарю коригувати і точно налаштовувати стимуляцію у часі, завдяки чому пацієнт може бути впевненим, що він продовжуватиме отримувати необхідну терапію. Завдяки можливості бездротової зарядки акумулятора протягом щонайменше 15 років, можна уникнути впродовж цього часу кількох процедур заміни неперезаряджуваного стимулятора.

Особливості стимулятора:
• Невелика вага і розмір пристрою, пацієнт відчуває менший дискомфорт після його імплантації
• Акумулятор з терміном служби не менше 15 років, на який поширюється гарантія
• Бездротова зарядка акумулятора
• Бездротовий пульт дистанційного керування Bluetooth
• Можливість проведення МРТ-досліджень
• Стимулятори постійного струму • Завдяки технології Cartesia 3D електроди Vercise DBS дозволяють здійснювати незалежний контроль і точне регулювання розміру та форми стимуляції, точне націлювання терапії та уникати небажаних побічних ефектів

DBS при хворобі Паркінсона є найважливішим терапевтичним прогресом з моменту використання леводопи. Як і леводопа, це лише симптоматичне лікування, тобто воно не уповільнює перебіг і не виліковує її, але при цьому значно покращується якість життя та функціональна здатність пацієнтів.

Найкращий терапевтичний ефект досягається у пацієнтів зі сповільненням рухів (брадикінезією), включаючи сповільнення ходи та скутість. У деяких пацієнтів (але не у кожному випадку) можна отримати істотне зменшення інтенсивності тремору. DBS зазвичай не усуває розладів дисбалансу, проблем із ковтанням, розладів мови та застигання ходи (freezing). Застосування глибокої стимуляції мозку дозволяє зменшити дози протипаркінсонічних препаратів і пов’язані з ними небажані симптоми. Терапія може проводитись пацієнтам, у випадку яких рухові симптоми хвороби Паркінсона проявляються щонайменше впродовж п’яти років. Це час, необхідний для того, щоб уникнути помилкового діагнозу хвороби Паркінсона і невідповідної кваліфікації пацієнтів з іншими причинами паркінсонізму (DBS-терапія при цих захворюваннях неефективна).

Найкращими кандидатами для проведення DBS-терапії при хворобі Паркінсона є пацієнти:
• з ознаками хвороби Паркінсона, які перешкоджають їхній повсякденній діяльності
• які вичерпали можливості лікування пероральними препаратами
• з моторними флуктуаціями, тобто змінною інтенсивністю симптомів хвороби Паркінсона залежно від дії леводопи • з важкою дискінезією (тобто швидкими, мимовільними рухами, що нагадують танець, з неконтрольованим «викиданням кінцівок»).  

Для нейростимуляції глибоких структур мозку ми використовуємо акумуляторний стимулятор компанії Boston Scientific типу Vercise Genus:

Стимулятор Vercise Genus R16 оснащений технологією Cartesia 3D – набір функцій програмування, які забезпечують цільову терапію з меншим ризиком появи побічних ефектів. Вона також допомагає лікарю коригувати і точно налаштовувати стимуляцію у часі, завдяки чому пацієнт може бути впевненим, що він продовжуватиме отримувати необхідну терапію. Завдяки можливості бездротової зарядки акумулятора протягом щонайменше 15 років, можна уникнути впродовж цього часу кількох процедур заміни неперезаряджуваного стимулятора.

Особливості стимулятора:
• Невелика вага і розмір пристрою, пацієнт відчуває менший дискомфорт після його імплантації
• Акумулятор з терміном служби не менше 15 років, на який поширюється гарантія
• Бездротова зарядка акумулятора
• Бездротовий пульт дистанційного керування Bluetooth
• Можливість проведення МРТ-досліджень
• Стимулятори постійного струму • Завдяки технології Cartesia 3D електроди Vercise DBS дозволяють здійснювати незалежний контроль і точне регулювання розміру та форми стимуляції, точне націлювання терапії та уникати небажаних побічних ефектів

Основними причинами тремору, які є показанням до проведення DBS, є: есенціальний тремор і треморна форма хвороби Паркінсона (така, при якій переважає тремор, а решта симптомів значно менш виражені). Глибоку стимуляцію мозку також можна використовувати як форму симптоматичної терапії, при інших формах тремору, наприклад, у випадку кінетичного тремору при розсіяному склерозі або рубрального тремору (тремор Холмса). DBS використовується у пацієнтів, для яких вичерпано можливості фармакологічного лікування. Суть цієї терапії полягає в повному усуненні тремору або значному зменшенні його амплітуди (не завжди можливо повністю усунути тремор), що покращує повсякденне функціонування, виконання дій, які вимагають точності рухів, та отримується більший комфорт у соціальному та громадському житті. Терапевтичний ефект зберігається тоді, коли включений генератор імпульсів стимулятора. DBS-імплантація пов’язана з невеликим (<15%) ризиком появи розладів мови (дизартрія), ходи та атаксії. Він значно менший у випадку односторонньої DBS-імплантації, а небажані ефекти часто оборотні при зміні параметрів стимуляції.

Для нейростимуляції глибоких структур мозку ми використовуємо акумуляторний стимулятор компанії Boston Scientific типу Vercise Genus:

Стимулятор Vercise Genus R16 оснащений технологією Cartesia 3D – набір функцій програмування, які забезпечують цільову терапію з меншим ризиком появи побічних ефектів. Вона також допомагає лікарю коригувати і точно налаштовувати стимуляцію у часі, завдяки чому пацієнт може бути впевненим, що він продовжуватиме отримувати необхідну терапію. Завдяки можливості бездротової зарядки акумулятора протягом щонайменше 15 років, можна уникнути впродовж цього часу кількох процедур заміни неперезаряджуваного стимулятора.

Особливості стимулятора:
• Невелика вага і розмір пристрою, пацієнт відчуває менший дискомфорт після його імплантації
• Акумулятор з терміном служби не менше 15 років, на який поширюється гарантія
• Бездротова зарядка акумулятора
• Бездротовий пульт дистанційного керування Bluetooth
• Можливість проведення МРТ-досліджень
• Стимулятори постійного струму • Завдяки технології Cartesia 3D електроди Vercise DBS дозволяють здійснювати незалежний контроль і точне регулювання розміру та форми стимуляції, точне націлювання терапії та уникати небажаних побічних ефектів

Глибока стимуляція мозку DBS вважається найефективнішою терапією у лікуванні генералізованої дистонії, при якій:
• крім дистонічних рухів немає жодних інших неврологічних симптомів, причина дистонії невідома (виключено пошкодження структури головного мозку за допомогою магнітно-резонансної томографії)
• відомий генетичний фон: DYT1/DYT-TOR1A, DYT6/DYT-THAP1

Проведення DBS-терапії слід розглядати у дітей зі стійкою дистонією, коли є ризик деформації скелета, порушення росту кісток (DBS може запобігти цьому процесу, але не відвернути його).

DBS-лікування може значно зменшити інтенсивність симптомів:
• при шийній дистонії (кривошия) у дорослих, якщо лікування пероральними препаратами та ін’єкціями ботулотоксину неефективне
• у пацієнтів з пізньою персистуючою дискінезією, спричиненою прийомом (насамперед) антипсихотичних препаратів (нейролептиків)

DBS-терапія зазвичай не приносить задовільних результатів у випадку дистонічних рухів, спричинених дитячим церебральним паралічем.

Лікування дистонії за допомогою DBS, незалежно від показань, має лише симптоматичний характер. Дистонічні рухи можуть реагувати на стимуляцію повільніше, ніж інші рухові розлади. Щоб отримати максимальну користь, може знадобитися від 3 до 12 місяців.

Для нейростимуляції глибоких структур мозку ми використовуємо акумуляторний стимулятор компанії Boston Scientific типу Vercise Genus:

Стимулятор Vercise Genus R16 оснащений технологією Cartesia 3D – набір функцій програмування, які забезпечують цільову терапію з меншим ризиком появи побічних ефектів. Вона також допомагає лікарю коригувати і точно налаштовувати стимуляцію у часі, завдяки чому пацієнт може бути впевненим, що він продовжуватиме отримувати необхідну терапію. Завдяки можливості бездротової зарядки акумулятора протягом щонайменше 15 років, можна уникнути впродовж цього часу кількох процедур заміни неперезаряджуваного стимулятора.

Особливості стимулятора:
• Невелика вага і розмір пристрою, пацієнт відчуває менший дискомфорт після його імплантації
• Акумулятор з терміном служби не менше 15 років, на який поширюється гарантія
• Бездротова зарядка акумулятора
• Бездротовий пульт дистанційного керування Bluetooth
• Можливість проведення МРТ-досліджень
• Стимулятори постійного струму • Завдяки технології Cartesia 3D електроди Vercise DBS дозволяють здійснювати незалежний контроль і точне регулювання розміру та форми стимуляції, точне націлювання терапії та уникати небажаних побічних ефектів

відділення

контакт

Vital Medic

46-200 Kluczbork
Skłodowskiej-Curie st. 21
Poland, opolskie region

Обслуговування пацієнтів:

📱 +48 531 999 172
📱 +48 531 439 671
✉ neuro@vitalmedic.pl
робочі дні: 7:00 – 22:00

основна EMAIL

✉ neuro@vitalmedic.pl

координатор пацієнта

Paweł Respondek
📞 +48 531 999 172
✉ p.respondek@vitalmedic.pl

опікун пацієнта

Nicoletta Nicowska
📞 +48 531 439 671
✉ n.nicowska@vitalmedic.pl

Надіслати повідомлення

ми зв’яжемося з вами

персонал

Witold Libionka, MD PhD

specialist in neurosurgery and neurotraumatology

Connected with neurosurgery since 1998, when he started his scientific activity and then, remaining a scholarship holder of the Ministry of Health, individual studies at the Department of Neurosurgery and Neurotraumatology of the Jagiellonian University Medical College. He continued his education at PhD studies at the Faculty of Medicine CMUJ in Krakow (2002-2006). During his specialisation in neurosurgery at the Department of Neurosurgery and Neurotraumatology of the Medical University of Krakow (2003-2010) he participated in numerous training courses to improve his professional qualifications (including Poland, USA, Germany, France). He completed a one-year research and clinical fellowship in functional and stereotactic neurosurgery at the Department of Neurosurgery, University of Rochester, USA.

Combining his professional and scientific work, he performs dozens of surgeries per month and participates in numerous research projects. He is the author or co-author of nearly a hundred publications and reports. His work on the mechanisms of action of deep brain stimulation has been awarded at national and international conferences and has been published in Nature Medicine and Nature Neuroscience.

He is an international consultant, teacher and lecturer in functional neurosurgery and oncology using functional mapping. He has expert experience in deep brain stimulation, spinal cord and peripheral nerve stimulation, intrathecal pump-assisted baclofen treatment, and resection of glial brain tumors in the eloquent area performed with intraoperative awakening and electrophysiological monitoring of speech, movement, vision, hearing, and tactile functions (more than a thousand such procedures performed in total).

Zdjęcie Anna Włodarczyk

Anna Włodarczyk, Msc

psychologist, psychotherapist
  • psychologist with clinical specialization, sexologist, psychotherapist
  • certified instructor of addiction therapy. Graduate of the Warsaw School of Social Sciences and Humanities
  • member of the Polish Psychological Association.
  • court expert
  • a participant of a specialized training for profilers of missing persons
  • an expert of the Opole Province Headquarters of the State Fire Service in Opole in the area of widely understood psychological support
  • implementer of preventive social campaigns, for which she was awarded the title “Man of the Year 2016 in the plebiscite of NTO”
  • member of TSO, since 2006 closely associated with the State Fire Service as a Regional Rescue Specialist, in the field of psychological support for accident victims and firefighters
  • trainer in the field of teamwork, team building, contact with victims, including the profiles of missing persons, debriefing and defusing
  • handler of two dogs prepared for rescue work (with one she passed the exam of field specialty of class 0 of PSP)
  • Psychologist in Vital Medic Hospital in Kluczbork

Professional interests: since the cooperation with the Vital Medic Hospital, neuropsychology comes to the fore (more on this soon) and associated with the love of dogs activity in the Foundation “Opolsar,” the unit specialized in the search for missing persons using rescue dogs.

Ikona Osoby

Wojciech Fortuna, MD PhD

specialist in neurology

Professional experience:

  • 2017-today – Department of Neurosurgery, Wroclaw Medical University – research and teaching fellow
  • 2016-Today – Wrocław Walk Again Project – cell culture coordinator
  • 2011-Today – Akson – Department of Therapeutic Rehabilitation of Spinal Cord Injuries and Diseases – neurological supervision over the course of neurorehabilitation, leading a program of neuromodulation of the nervous system using repetitive transcranial magnetic modulation (rTMS)
  • 2011-2017 – Chair and Clinic of Neurosurgery, Medical University of Wrocław – scientific and technical specialist
  • 2008-2011 – Institute of Immunology and Experimental Therapy, Polish Academy of Sciences, Wrocław – assistant professor, basic research, isolation and culture of human glial cells from nasal olfactory membrane used for transplantation to three patients with complete spinal cord injury
  • 2008-2011 – Chair and Clinic of Neurology, Medical University of Wroclaw – specialization in neurology
  • 2006-present – Medical Center, Center of Phage Therapy at the Institute of Immunology and Experimental Therapy of the Polish Academy of Sciences – physician, qualification of patients and conducting experimental therapy with bacteriophages
  • 1997- present – Institute of Immunology and Experimental Therapy, Polish Academy of Sciences in Wrocław – assistant
  • 1997-1999 – Department of Pediatrics, Immunology and Rheumatology, Medical University of Wrocław – specialization in pediatrics
  • 1995-1996 – Center for Lung Diseases and Tuberculosis in Wrocław – resident physician, postgraduate internship

Achievements:

  • Conducting electrophysiological intraoperative monitoring: micro- and macro-recording of brain activity during implantation of electrodes for deep brain stimulation (DBS), SEP sensory evoked potentials, MEP motor sensory evoked potentials, d-wave evaluation of D wave during spinal cord surgery, monitoring of cranial and peripheral nerves, mapping of cerebral cortex – in terms of movement, sensation and speech centers
  • Conducting neuromodulation of the nervous system using repetitive transcranial magnetic modulation (rTMS) in patients with spinal cord injuries
  • In vitro and in vivo cell research: establishment of primary cultures, cell culture and identification, assessment of cell biological properties
  • Qualification and conduct of experimental bacteriophage therapy of chronic bacterial infections in humans
Zdjęcie Monika Stomal-Słowińska

Monika Stomal-Słowińska, MD PhD

specialist in neurochirurgy

Monika Stomal-Slowinska, MD, graduated from the Silesian Medical Academy in Katowice in 1998. During her specialisation in neurosurgery she gained knowledge and improved her skills by participating in several trainings and courses abroad. Among others, she studied in Germany and Great Britain (London). In 2012, at the Medical University of Katowice, she was awarded the degree of Doctor of Medical Sciences for her thesis in neurosurgery. In 2015 she defended her PhD thesis in neuropsychology at the Faculty of Psychology, University of Warsaw. In the same year, she graduated with a degree in Aesthetic Medicine from the Medical College of Katowice, Poland, and a year later with a related degree in Anti-Aging Medicine from the International Center for Anti-Aging Medicine in Warsaw, a school under the auspices of the Society of Doctors of Aesthetic Dermatology (SLDE).

Monika Stomal-Slowinska, MD has many years of professional experience in the field of neurosurgery – she has been working in this field since her graduation.

Bartosz Pańczyszak, Msc

physiotherapist

Manager of the rehabilitation facility at Vital Medic Hospital.

Zdjęcie Mateusz Pawłowski

Mateusz Pawłowski, MD

specialist in neurosurgery

A graduate of the Faculty of Medicine in Zabrze, Silesian Medical University in Katowice. Participant of doctoral studies at the Medical University of Wroclaw. Doctoral student at the Medical University of Wroclaw.

Specializes in neurooncology, spine and hydrocephalus surgery. He has improved his knowledge and skills during numerous national and international courses.

Zdjęcie Olga Milczarek

Olga Milczarek, MD PhD

specialist in neurology and pediatric neurology

Adiunkt Kliniki Neurochirurgii Dziecięcej Instytutu Pediatrii Uniwersytetu Jagiellońskiego Collegium Medicum w Krakowie, aktywny pracownik naukowo – dydaktyczny. Ukończyła specjalizację z neurologii w roku 2013. Staż specjalizacyjny z zakresu neurologii dziecięcej zrealizowała w Klinice Neurologii Dzieci i Młodzieży Instytutu Matki i Dziecka w Warszawie, a egzamin specjalizacyjny z zakresu neurologii dziecięcej złożyła w listopadzie 2021. Od wielu lat współpracuje z ośrodkami neurochirurgicznymi w całej Polsce jako neurofizjolog śródoperacyjny. Zajmuje się również neurochirurgią czynnościową (implantowanie stymulatorów nerwu błędnego, leczenie operacyjne padaczki, wykorzystanie głębokiej stymulacji mózgu -DBS). W trakcie zdobywania licencji z zakresu EEG – interpretuje badania dzieci i dorosłych. Autorka i współautorka licznych publikacji w czasopismach o zasięgu krajowym i międzynarodowym z zakresu neurochirurgii, neurologii, neurologii dziecięcej i neuropsychologii. Autorka wielu doniesień zjazdowych z konferencji krajowych i międzynarodowych. W obszarze zainteresowań znajduje się przede wszystkim leczenie padaczki, w tym lekoopornej u dzieci i dorosłych z wykorzystaniem nowoczesnych zdobyczy medycyny, w tym diety ketogennej i CBD, diagnoza zaburzeń rozwoju mowy, zaburzeń zachowania, problemów neurorozowjowych, leczenie skutków encefalopatii, urazów czaszkowo – mózgowych i bólów głowy.

Ikona Osoby

Tamara Sokół, MD PhD

specialist in anaesthesiology and intensive care